葛根的药理作用与临床应用

文章对葛根近年来的药理研究及临床应用进行综述，认为葛根生物活性较高，疗效确切，对心脑血管疾病具有重要的药理和临床治疗作用，值得进一步的推广和应用。     

LC-ESI-MS同时测定大鼠血浆中盐酸小檗碱、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量

目的：建立同时测定大鼠血浆中盐酸小檗碱、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚含量的方法。方法：采用高效液相色谱串联质谱法,色谱柱为Shim Pack VP—ODS C18色谱柱（150mm×2．0mm,5μm）,柱温30％,流动相为乙腈：0．5％甲酸水溶液（80：20,氨水调pH=3．5）,流速0．2ml·min^-1。结果：盐酸小檗碱、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的最低检测限范围为1．0～1．2ng·ml^-1,定量下限范围为5．0～11．5ng·ml^-1,日内、日间RSD〈2．98％。结论：该法准确、快速,可用于上述4神成分的药动学研究。     

白芨在食管标本磁共振成像中的作用

目的探讨碘油（加白芨）在磁共振上的信号特点。方法制备样品：碘油样品取自肝栓塞剂的碘化油,并各取12mL泛影葡胺、3‰和10‰钆对比剂置试管内作为对照。将试管按顺序排列,于0．35T的MR仪进行多参数扫描;计算SNR值进行对比。结果碘油在体外DWI序列上呈低信号,STIR上呈较低信号。结论可以用DWI和STRI来区分碘油,判断碘油的沉积情况,同时显示肿瘤的信号。     

极易误诊为胫骨平台外侧撕脱性骨折1例

<正>患者,男,58岁,主因左膝部肿痛伴活动不利2 d于2016年7月10日入院。患者2 d前不慎摔倒致左膝部内翻及内旋,出现左膝部肿痛伴活动不利,当时无胸闷气急,无恶心呕吐,无头痛头晕。随即由家人送至当地医院诊治,拍摄X线片示左胫骨平台外侧撕脱性骨折,予以患肢过膝长腿石膏固定。为求进一步治疗,转入我院就诊,门诊以"左胫骨平台外侧撕脱性骨折"收住院。患者既往体健,无高血压、糖     

滋阴解毒祛瘀法治疗干燥综合征探析

干燥综合征多见于中老年女性。阴液亏虚、津枯血燥;津液枯涸、化燥成毒;久病多瘀、血阻津滞是干燥综合征的主要病因病机,瘀血贯穿于疾病发生发展的始终。燥、毒、瘀三者相互作用是发病关键,笔者认为从阴虚、燥毒、血瘀三方面进行辨治,采用滋阴解毒祛瘀法,能有效缓解病情,提高患者的生活质量,从而为临床治疗干燥综合征提供新的思路。     

3种用药方案根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

目的评价3种用药方案根除幽门螺杆菌（Hp）的成本-效果。方法将120例Hp阳性消化性溃疡患者缱机分为OAC、OAF、OAM等3组，每组40例。OAC组采用洛赛克、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。OAF组采用洛赛克、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法，OAM组采用洛赛克、阿莫西林、甲硝唑三联疗法，均为口服，1日2次，疗程7d。运用药物经济学成本-效果分析方法进行评价。结果OAC组HP根除率最高．明显高于OAM组。P〈0．05。OAF组C／E最佳。OAF组△C／△E也较为理想．对比于OAM组仅为0．4。OAC组不良反应最少，明显优于OAM组。P〈0．05。结论OAC方案Hp根除率最高，但费用也较高，经济条件许可者可选用。OAF方案具有较好的Hp根除率．不良反应较少。而且成本-效果比最佳．值得推广使用。     

短牙弓法固定修复老年人牙列缺损的临床应用

目的 探讨短牙弓治疗法固定修复老年人牙列缺损的临床效果。方法 对经可摘局部义齿（RPD）修复1个月后改作短牙弓治疗法（SDA）固定修复牙列缺损的11例老年患者，分别在两种修复体使用2周、4周时进行咀嚼效率测定，并做主观感受的评价。结果 患者RPD修复2周时的咀嚼效率最低．与其他三组经配对t检验表明差异均有统计学意义，而RPD修复4周与SDA法固定修复2周、4周三者之间差异无统计学意义。所有病例均认为SDA治疗法较RPD修复舒适。结论 SDA治疗法固定修复牙列舒适，改善咀嚼功能迅速，对不能耐受RPD修复的老年牙列缺失患者是一种较好的修复方法。     

芒针透刺秩边-水道穴对脊髓损伤后尿潴留膀胱尿动力学的影响

目的:探讨芒针透刺秩边-水道穴治疗脊髓损伤后尿潴留的机制。方法:选择健康日本大耳兔35只,体质量(2.50±0.25)kg,3月龄,雌雄不拘。随机将其分为空白组、模型组、针灸对照组、芒针透刺组4组(空白组5只,其他每组10只)。以改良式Allen’s脊髓损伤造模法对模型组、针灸对照组、芒针透刺组动物进行造模(空白组只行假手术,不造模)。模型建立后芒针组立即给予芒针双侧穴位透刺,并进行电针刺激,电刺激15min,刺激频率20～40次/min,强度1.5～3V;针灸对照组立即给予普通电针针刺,其他处置同芒针组;模型组不予电针,静待15min,开始与芒针组同样的方法检测和记录各项观察指标;空白组只做假手术,其他不予处理。以Tarlov评分、排尿点膀胱内压、排尿阈值、排尿量为观察指标,探讨芒针透刺秩边-水道穴对膀胱尿动力学的影响。结果:造模的3组动物脊髓损伤后均出现尿潴留,术后5d芒针组、针灸对照组、模型组Tarlov评分较术后1d明显改善(P<0.05),而术后5d芒针组与针灸对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。芒针组、针灸对照组较模型组在术后5d排尿点膀胱内压值有不同程度下降,相对于针灸对照组,芒针组排尿点膀胱内压下降更为明显(P<0.05);术后5d芒针组和针灸对照组较模型组排尿阈值有明显改善(P<0.05),相对于针灸对照组,芒针组改善更为明显(P<0.05);术后5d芒针组和针灸对照组较模型组排尿量有明显增加(P<0.05),相对于针灸对照组,芒针组尿量增加更为明显(P<0.05)。结论:芒针透刺秩边-水道穴治疗脊髓损伤后尿潴留治疗效果优于一般针灸方法,其治疗机制与刺激膀胱周围神经,纠正逼尿肌-括约肌紊乱有关。     

阿仑膦酸钠对人软骨肉瘤细胞的辅助治疗研究

目的：观察二碳膦酸盐化合物（福善美）在抑制人软骨肉瘤细胞侵袭和迁移中的效果。方法： 在软骨肉瘤培养剂中加入浓度100μmol/ L的福善美,使用明胶酶谱法和基质侵袭实验分别研究福善美对基质金属蛋白酶活性和瘤细胞侵袭能力的影响。结果：福善美对软骨肉瘤细胞迁移和侵袭的抑制作用呈剂量和时间的依赖性。但本身对肿瘤细胞并没有直接的毒性,明胶酶谱分析和RT-PCR结果还显示,福善美可以显著降低了基质金属蛋白酶的mRNA水平和酶的活性并呈现出浓度依赖的特点。结论：福善美可以降低基质金属蛋白酶在转录和翻译水平的分泌,并抑制软骨肉瘤细胞的侵袭。因此,福善美可作为全身性的治疗软骨肉瘤以及其他恶性疾病的一个辅助治疗药物。     

心血管住院患者医院感染相关因素分析

目的探讨心血管住院患者感染的相关因素及防治对策。方法回顾性分析132例心血管住院感染患者的临床资料,统计医院感染的发生率及部位,分析冠心病患者医院感染高危因素。结果心血管住院患者的易感染部位为呼吸系统,感染发生率为12．59％;感染组死亡率显著高于无感染组（P〈0．05）;高龄、合并疾病、住院时间长、心功能低下及侵人性操作是冠心病住院患者医院感染的危险因素。结论心血管住院患者医院感染的发生与患者的年龄、住院时间、合并病症、心功能及侵入性操作密切相关,积极避免高危感染因素对控制感染的发生有积极意义。